Dokumentation i ældreomsorgen

- En undersøgelse af plejegruppens praksiserfaringer

Første led i den faglige satsning om "dokumentation i praksis" er afsluttet med en mindre undersøgelse som har sat fokus på  dokumentation i ældreomsorgen.

Formålet med undersøgelsen var ud fra plejegruppens praksiserfaringer, at få en forståelse for forskellige betydninger af dokumentation i ældreomsorgen.

Projektet undersøger plejegruppens praksiserfaringer vedr. dokumentation og registrering af praksis, herunder problematikker og strukturer, der spiller en central rolle for den sundhedsprofessionelle dokumentation.

Første delprojekt er afsluttet med en Workshop hvor projektleder Bente Høy har formidlet resultaterne fra  undersøgelsen, der er foretaget i Struer, Holstebro og Skive Kommuner.

Præsentationen kan hentes som PDF her.

VIOLA arbejder videre i samarbejde med kommunerne med dokumentation som problemstilling inden for ældreområdet og vil i den forbindelse fokusere på følgende delemner:

1.      Implementering af handleplaner

 Udarbejdelse og anvendelse af individuelle handleplaner i den tværfaglige rehabilitering

o   Mål og delmål

o   Sprog og kompleksitetsforståelse

o   Evaluering og opfølgning

2.      Ny teknologi og dokumentation. Erfaringer med anvendelse af PDA’ er og anden arbejdskraftbesparende teknologi.

3.      Fællessprog I og II som dokumentationsmodel i sygeplejen. Udvikling af sygeplejerskernes grundlag for faglig dokumentation.

Udvikling og implementering af den kommunale dokumentationsmodel i sygeplejefaglig sammenhæng. Modellen skal beskrive principperne for sygeplejefaglig dokumentation, som lever op til lovgivning, vejledninger og god faglig standard. Modellen skal tydeliggøre, hvilke ark, der bruges i hvilke sammenhænge og hvorfor.

4.      Kvalitetsudvikling i ældreomsorgen

Hvordan måles og dokumenteres den sundhedsprofessionelle kvalitet og den ældres oplevede kvalitet?

Kvalitets(måling) af sundhedsfaglige ydelser og kvalitet i brugerperspektiv

Herunder evidens og validerede strategier og metoder for den sundhedsprofessionelle indsats.